Neue Daten über maligne Erkrankungen bei terminaler Niereninsuffizienz und neue diagnostische und therapeutische Möglichkeiten sollten dazu veranlassen, die derzeitige Praxis der Wartezeit nach malignen Erkrankungen vor einer Nierentransplantation zu überdenken. Dafür plädiert ein aktuelles Statement, dessen Eckpunkte Prof. Dr. Klemens Budde vorstellt.

Bisher war wenig über die langfristigen Ergebnisse einer Nierentransplantation von HIV-positiven Spendern in HIV-positive Empfänger bekannt. Auch über potentielle Risiken, wie vom Spender übertragene Resistenzen oder HIV-Superinfektionen, wusste man nicht viel. Eine Studiengruppe aus Kapstadt, Südafrika hat nun genaue diese Aspekte untersucht.

Letermovir ist ein neuartiger viraler Terminaseinhibitor, der derzeit für die Prophylaxe gegen Cytomegalie (CMV)-Infektionen nach allogener Stammzelltransplantation zugelassen ist. Der Einsatz von Letermovir ist bei solider Organtransplantation befindet sich derzeit noch in der klinischen Entwicklung. Die Substanz könnte jedoch eine vielversprechende Ergänzung zu den derzeit verfügbaren Therapien zur CMV-Prävention darstellen.

Nach einer bahnbrechenden Serie von erfolgreichen Geburten nach Uteruslebendspende wurde vor kurzem das erste Baby nach einer Uterustransplantation von einer verstorbenen Spenderin geboren. Welche Chancen und Herausforderungen diese neue Entwicklung bietet, berichten Prof. Dr. Johann Pratschke und Kollegen in einem Kommentar in Transplantation.

In einem aktuellen Übersichtsartikel im Deutschen Ärzteblatt befassen sich Prof. Dr. Stephan A. Brandt und Prof. Dr. Heinz Angstwurm mit der medizinisch-naturwissenschaftlichen Bedeutung des IHA als sicheres Todeszeichen.

Interessierten Lesern, die sich einen Überblick zum Thema „Antikörpervermittelte Transplantatabstoßung“ verschaffen möchten, empfehlen wir einen aktuellen Review-Artikel von Dr. Alexandre Loupy und Dr. Carmen Lefaucheur, Paris, im New England Journal of Medicine.

Eine Gruppe deutscher Transplantationsmediziner berichtet von der Heilung einer Hepatitis C (HCV)-Infektion nach akzidenteller Übertragung von einer Spenderin auf fünf verschiedene HCV-negative Empfänger. Prof. Dr. Klemens Budde fasst die wichtigsten Daten im Journal Club zusammen.

PIRCHE ist ein neuartiges Tool zum HLA-Matching auf Epitop-Ebene. In einer Studie wurde untersucht, ob PIRCHE ein besserer Prädiktor für das klinische Outcome nach Nierentransplantation ist als das klassische Antigen-Matching. Dr.-Ing. Nils Lachmann, Dr. med. Oliver Staeck und Matthias Niemann stellen die Studie im Journal Club vor.

Die Harmony-Studie zeigt, dass eine verkürzte Steroidgabe nach Nierentransplantation die Diabetesrate deutlich senken kann, ohne dass die Gefahr einer akuten Abstoßungsreaktion steigt. Prof. Dr. med. Christian Hugo stellt die Untersuchung im Journal Club vor.

Die Zuweisung von nicht akzeptablen Antigenen erhöht die Wartezeit auf eine Nierentransplantation, wie eine Untersuchung an insgesamt 13 deutschen Transplantationszentren zeigt. PD Dr. Malte Ziemann stellt die Studie im Journal Club vor.